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年，我成为了“无胆英雄”。人家都说，你就是这方面的专家，教人家不得病的，但自己怎么也是胆结石患者？我说，虽然四五十岁的肥胖女性最容易得胆结石，但三四十岁的男性也会得。

「本期专家」

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▲刘玉村，现任北京大学医学部党委书记，年至医院院长。

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年，刘玉村成为了“无胆英雄”

年，我那时候三十岁，得到一个很好的机会，被公派去一个很美丽的欧洲国家丹麦进修学习。所以，那时候就改善生活了，因为一个人在那，我自己又不太会做饭。所以就用最简单的方法，买一只鸡，洗干净，剁一两刀，放到锅里，放点葱姜蒜，就炖，然后一顿饭就吃掉一整只鸡。有时候我还自己摊鸡蛋饼，这个最省事，搁一点面，然后一次放十个鸡蛋。因为那里鸡蛋非常便宜，快要过期的便宜很多，我一下买一摞，然后放冰箱里头。

就这样两年下来，体重长了很多，肚子也大了，胆固醇也开始结晶了。回来以后，我觉得必须得减肥，怎么减呢？节食减肥快，早上不吃早餐，中午就吃一个煎饼、一根黄瓜，坚持了很长时间。肥虽然减下来了，但却为健康埋下了隐患。

后来有一次吃完晚饭，我就觉得肚子疼，在床上辗转反侧。当时我并不知道自己得了胆结石，以为就是胃疼。后来经过这么一折腾，那块石头“跑”了，就不疼了，这是第一次犯病。第二次是半夜十二点多，肚子疼得疼醒了，我觉得可能是原来控制饮食，是不是因为饥饿引起的胃溃疡。胃溃疡引起的疼痛，吃点东西就会好。好不容易翻出一罐八宝粥，就喝了，但喝完一小时后，疼痛也没缓解。

我自己是外科大夫，一摸，不行，估计得胆结石了。于是，大半夜我就医院，一手扶车把，一手摁着肚子。医院，找同事给我打了一针杜冷丁，这是跟吗啡一样止疼的药，不管用，还是疼得不行。再打解痉挛的药，打了好几针，嘴干得不得了，疼痛依然没有彻底缓解。

到了早上，大夫们都上班了，我到B超室一照，果然是胆结石。怎么治疗呢？开刀。所以，在年的5月4日，我的胆就被摘除了。

2

这样做会“帮”你得上胆结石

01

零食当主食

不规律的饮食既打乱了胃肠道消化吸收功能，又影响胆囊的收缩和胆汁排出，胆汁黏稠度增加，易引发胆石症。

爱吃糕点甜食、精米细面，不吃粗粮蔬菜，这就易使血液中胆固醇浓度增高，胆汁中的胆固醇浓度也随之上升，从而促发胆结石形成。

顺时养生、规律养生才是王道，一日三餐，按时吃饭！

02

爱吃甜食

糖摄入过量，会加快胆固醇的积累，造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者比例失调，而过多的胆固醇又会形成胆固醇结石。

吃甜食一定别过量，解解馋就好。

03

不吃早饭

这一条是胆结石“最有名”的诱因了(ˇ?ˇ)～

人在早晨空腹时，胆汁贮存了一夜，胆固醇饱和度较高。如果正常吃早餐，胆囊收缩，使胆固醇随着胆汁排出。

如果不吃早餐，胆汁中的胆固醇排不出来，进而引起胆固醇沉积，逐渐形成结石。

04

吃得太油

长期高脂肪、高胆固醇饮食，容易使血脂过高。作为血脂的一部分，胆固醇也随之升高，胆汁中的胆固醇浓度过于饱和，就容易析出胆固醇结晶，形成结石。

尽量控制自己，少吃一些高脂肪食物（动物油脂，如猪油、羊油、牛油等）和高胆固醇食物（奶油、蛋黄、动物内脏、鱼子和猪脑、羊脑等）。

05

吃得太素

长期低脂肪饮食，其实也是胆结石的不利因素。

低脂肪会影响机体对营养的吸收，造成胆汁缺乏及营养不良，引起胆结石。

所以说啊，过犹不及，不管吃啥，适度就好。

06

不爱喝水

平时不太爱喝水，或者饮用含钙、镁离子较多的硬水，胆汁浓缩也容易生结石。

水质的硬度还与水的来源有关，来自深井的水，尤其是矿泉水，溶解地壳内有益于人体的元素（钙、铬、镁、锰等）较多，属于硬水；而河流、湖泊的天然降水中含有此类元素较少，故称软水。

每天应保证饮水达~毫升（约7~8杯）以稀释胆汁。还可适量吃些米汤、稀粥等。

07

老生闷气

老生闷气、长期压抑，找不到出口“泄洪”，就会肝气郁结、气滞，胆汁易瘀阻，就易产生胆结石。

中医认为百病皆生于气，应学会控制自己的情绪。也可对证吃些调节情绪的中药。另外，笑也是一味良药，不仅能养肺，还能疏散郁结，使身心通畅，通则不痛。多笑笑，心情好。

08

体重超标

肥胖易导致代谢综合征，影响胆黄素的代谢，从而生成结石。除了易得胆结石，肥胖还是高血压、高血脂等的危险因素。

建议坚持每天一万步、或游泳半小时。

09

减肥过快

一般情况下，减肥者限制饮食，只摄入低热量食物，胆囊收缩功能减弱，胆汁瘀滞，胆固醇就会析出沉淀，黏液浓缩，最终形成胆结石。在减肥的头两年最容易形成胆结石，尤其是快速减肥的2~4个月内，约有1/4的减肥者会发生胆结石。

是否该继续减肥，要看体重是否需要减肥；一般来说，减肥应该控制在每月减掉３~４斤为宜。■

延伸阅读

胆结石病“重女轻男”，有了这些表现时您得警惕啦！

来源：人卫健康

囊炎、胆石症是我国的常见疾病。结石多是由胆汁内各化学成分比例失衡，某些成分过多沉积而形成的。根据结石所在部位不同，胆石症包括胆囊结石。

近些年来，胆石症的发病率逐渐升高，我国成年人大概为10%，尤其在20～40岁的年龄段发病率高。胆结石病有一个特点是“重女轻男”，中年妇女发病率高达15％。有统计显示，妇女胆结石的发病率是男性的2～4倍。长期口服避孕药者，患胆结石的比正常人高2倍。

出现这些症状时，请警惕！

1．腹痛右上腹阵发性疼痛，常在进食油腻食物数小时后发生，疼痛常向右肩及背部放射。严重时疼痛加剧，老年病人可诱发心绞痛。

2．消化不良等胃肠道症状大多数病人仅在进食后，特别是进油腻食物后，出现上腹部隐痛、饱胀，伴有打嗝等，常被误诊为胃病。

3．发热及皮肤、眼睛发黄当出现此症状时，说明疾病严重，已发生了肝功能损坏，应停止吃油腻食物，到医院就医。若同时出现腹痛，则应停止进一切食物，立即就医。

并不是所有的胆石症病人都会出现以上症状，许多病人可没有明显症状，仅在体检时发现胆石症。若长期存在右上腹的不适感，医院进行B超检查，以明确诊断。

不可忽视的诱发原因

1．高脂肪饮食近年来，随着人们生活水平的提高，肉类已成为人们餐桌上的必备品，许多人仍然认为多吃肉能补充营养，能让身体长得更棒。都市里的人们经常在外就餐，为了追求口味与色香，厨师们往往在做菜时加了大量的油，各种宴会中肉类食品越来越多，蔬菜则逐渐减少。这种不均衡的饮食结构会使人体胆汁中的化学成分比例发生失调，致使胆汁中某种成分增多或减少，为胆石症的发生埋下隐患。

2．不吃早饭随着生活节奏加快，许多上班族早上起来就直奔办公室，早饭只好和中饭一起吃了。其实胆囊中的胆汁在经过一夜的浓缩聚集后，在早晨是胆汁浓度最高的时候，此时若没有进食，则容易使胆汁中的某些化学成分浓度过高而析出，形成结石。

3．激素本病在成年女性中常见，特别是经产妇和服用避孕药者，男女比例为1﹕3，这与雌激素在结石形成过程中起到促进作用有关。

4．年龄随着年龄增长，肝脏分泌运输胆汁的功能下降，使胆汁容易沉积形成结石。老年人发生胆石症往往症状严重，病情危急，极易并发心脏疾病。

对付疾病有讲究

1．饮食控制胆囊炎、胆石症有轻重之分，有的人只是在进食油腻食物后反复出现右上腹闷痛，腹痛多会自行缓解，此时病情较轻较慢，只要进行饮食控制即可。因此，患者平时应少吃油腻食物，腹痛发作时，应该立即停止进食一切食物，包括饮水，让消化道休息，减轻炎症反应。

2．手术治疗若腹痛无法自行缓解等病情较重的情况，医生会建议行手术治疗。

几个妙招降低胆囊炎、胆石症风险

胆囊炎、胆石症虽然进行了手术治疗，但并不意味着万事大吉了，手术只能把有病的胆囊和现存的结石取掉，但并不能改变胆汁中的化学成分，若仍大鱼大肉地吃油腻食物，胆石症很快就会再找上门来的。

1．按时三餐每天三餐一餐都不能少，按时吃饭，不论吃多吃少，吃好吃坏，都可以稀释消化液，防止胆汁因浓度过高而沉积出胆石，不仅对肝胆有好处，对整个消化道都有好处。

2．多吃谷类蔬菜少吃肉中国人几千年来的传统饮食是谷类为主，蔬菜其次，肉类辅之。这种饮食习惯已牢牢地刻在了我们的基因里，当饮食中的肉类突然增多起来，身体就不适应，肝胆的工作负担也增加了，久而久之，累坏了的肝胆怎么能不生病呢!

按照《中国居民平衡膳食宝塔》推荐，每餐中蔬菜与谷类的比例约1﹕1，肉类与谷类的比例约1﹕3。不同种类的肉类之间，其脂肪与蛋白质的含量也大不相同，一般来说鱼肉优于禽肉，而禽肉优于畜肉，这就是俗话说的：“四条腿的不如两条腿的，两条腿的不如没有腿的。”

3．生命在于运动不论有多忙，每日一定要抽出一点时间来进行运动。如果没有时间专门去参加运动，那就走路吧，快步走是一项简单、容易、安全的运动。据测试，快步走时所吸入的氧气为安静时的8倍，能很好地清除身体里的毒素，有研究显示，坚持8周的步行锻炼，可以令俗称“坏胆固醇”的低密度脂蛋白胆固醇下降7.7%。

开始时，每日连续不断步行15～20分钟，让肌肉关节适应，经过1～2周的调适后，可以把步行时间增至30分钟。30分钟走3公里能预防各种慢性疾病，健康又环保，是现代繁忙的都市人良好的低碳运动选择。

到医院治疗胆石症，医生多主张手术治疗，而民间则有排石治疗一说。其实小结石是可以通过胆道活动自行排出的，这就是许多胆石症病人长期没有明显症状的原因。但如果是胆囊结石或较大的肝内胆管结石则不易被排出，即使排出也是有一定危险的，若结石卡在较细的胆管中，则会发生严重的腹痛，甚者会危及生命。因此，若发现胆囊炎胆石症，特别是肝内胆管结石，医院就诊，若需手术治疗则不要犹豫，以免延误治疗时机。■

责任编辑：小新

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