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在如今的医疗环境里，每一个人都感到不舒服，无论是患方，还是医方。曾经我以为，制度不改，则医患矛盾无解。

但当我采访了一位又一位名医，亲身感受他们诊室的和谐，与患者交流的通透，帮助与被帮助之间的感恩，我明白，任何问题都是有解的。

对于疾病，病人与医生的视角天然是不同的，在患者的看来：“大夫，您只是在观察，而我是在体验。”因此，美国著名医学家、人文主义者奥斯勒指出，作为医生需要不断提醒自己，在看病人时，应当坐下来，哪怕只是30秒钟，病人会因此放松，更容易交流思想，至少感到医生愿意花时间对他的病有兴趣。这是医生的基本哲学。

医学在发展，技术在进步，永恒不变的是对人的关怀。如果没有了这个不变的出发点，一切医疗行为都是盲目的。

人文关怀在我国医疗中的缺乏是个不争的事实，我相信，这只是社会变革必经的过程和代价，在医学的反思中，她终将回归——这也是从根本上解决医患问题的一把钥匙。

有人说，沈琳有点冷，她自己也这么觉得。但在我的几次深入采访中，我却深深感染了她对临床工作和研究的热情。

她掏出手机，医院的MDT群，就兴奋的像个孩子，直说“特有意思”；门诊里，家属为了对患者隐瞒病情，常常把患者“藏”起来不让见大夫，她就向家属一个一个患者地要，“我们天天和患者打交道，谈一个吓跑一个，谈一个吓瘫一个，还看什么病啊。”

肿瘤医生总是希望对患者说部分真话。

沈琳说，多数人获知自己身患肿瘤后，只有1%的人会拒绝治疗，绝大部分的人在经过几天的思想挣扎之后，都会积极主动地配合医生治疗，这是一种求生本能。治肿瘤，患者与医生的配合非常重要，都是治着看着，看着治着，边治疗边评估边调整，治疗没有回头路。

肿瘤医生有时也要说假话。

一位87岁的患者在当地做完手术，家人用手机拍了照片带着病历资料来找沈琳，希望知道术后是否还应该做化疗。

沈琳肯定地说，不用，“不管谁给你药都不要吃”，到了这个年龄他的这种疾病状态再做化疗，她肯定起不来床，甚至肝脏、心脏、肺功能的损害都会出来，手术完成就是治疗成功啦，以后也不需要老去检查，因为即使查出肿瘤复发，也没有什么更好的治疗方法。“你回到家就告诉她，病都治好了，大夫让你好好溜弯、多活动。”

她有时会与患者很“亲昵”。

一边和患者打招呼，一边不经意地在患者的胳膊上捏一捏，像是老朋友一样。这个动作让医患之间瞬间拉近了距离，而沈琳也得到自己要的：通过这个部位，对患者的脂肪储备、营养状况、肌肉力量等全身的状况有一个初步了解。

患者是否消瘦，是搞消化的医生首先







































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